Revue systématique du traitement et de la prévention de la dermatite de contact

La dermatite de contact est une maladie professionnelle courante pour laquelle il n'existait pas de revue systématique des traitements ou de la prévention.

Revue systématique de multiples bases de données. Sélection indépendante par double relecture, évaluation de la qualité des articles (bon, passable, médiocre), et tabulation des données. Les études pédiatriques, animales et non anglophones ont été exclues.

49 études incluses. Des crèmes barrière (diméthicone, perfluoropolyéthers), des sous-gants en coton, des tissus adoucis et des hydratants riches en lipides préviennent la dermatite de contact irritative. Les hydratants riches en lipides traitent également la dermatite irritative. Des protecteurs cutanés topiques et la bentonite quaternium 18 préviennent la dermatite au sumac vénéneux (rhus). Une crème chélatrice (acide diéthylènetriamine pentaacétique) prévient la dermatite au nickel, chrome et cuivre. Les stéroïdes topiques puissants ou moyennement puissants traitent efficacement la dermatite de contact allergique. Aucun essai sur les immunomodulateurs macrolides n'a satisfait les critères d'inclusion.

Un nombre limité d'interventions préviennent ou traitent efficacement les dermatites de contact irritatives et allergiques. Des études bien contrôlées et en aveugle des résultats, en particulier pour la prévention de la dermatite de contact allergique, sont nécessaires.