Une étude randomisée des pansements humides versus traitement conventionnel pour l'eczéma atopique

Cette étude compare deux traitements couramment utilisés pour l'eczéma atopique modéré à sévère chez l'enfant : les pansements humides (wet wraps) et les onguents topiques conventionnels.

Étude randomisée menée auprès de 50 enfants âgés de 4 à 27 mois atteints d'eczéma modéré à sévère. Les enfants ont été randomisés pour recevoir soit des pansements humides, soit un traitement topique conventionnel. L'évolution de la sévérité de l'eczéma a été évaluée sur une période de quatre semaines à l'aide de l'échelle SCORAD par une infirmière en aveugle du traitement.

Les deux traitements ont montré un bénéfice sur les scores SCORAD (pansements humides : amélioration de 53 à 24 ; conventionnel : de 41 à 17). Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes en termes d'amélioration globale à quatre semaines ou de délai d'amélioration. La quantité de corticoïdes topiques utilisés était similaire. Le groupe pansements humides a présenté significativement plus d'infections cutanées nécessitant des antibiotiques. Les aidants ont rapporté que les pansements humides étaient moins faciles à appliquer que le traitement conventionnel.

Bien que les deux traitements soient efficaces pour réduire la sévérité de l'eczéma atopique modéré à sévère chez les jeunes enfants, les pansements humides sont associés à un risque accru d'infections cutanées et sont plus difficiles à utiliser pour les aidants, suggérant que le traitement conventionnel pourrait être préférable dans certains cas malgré une efficacité similaire mesurée par le SCORAD.