Efficacité, rapport coût-efficacité et tolérabilité des sprays nasaux à base de furoate de mométasone, lévocabastine et cromoglycate de sodium dans le traitement de la rhinite allergique saisonnière

Les directives actuelles recommandent les glucocorticoïdes intranasaux comme traitement de première ligne pour la rhinite allergique saisonnière.

Étude ouverte, randomisée, en groupes parallèles, monocentrique, menée pendant la saison pollinique de l'herbe en 2003 auprès de 123 patients. Les patients ont reçu du furoate de mométasone (200 µg une fois par jour), du chlorhydrate de lévocabastine (200 µg deux fois par jour) ou du cromoglycate de sodium (5,6 mg 4 fois par jour). Les scores symptomatiques, le débit inspiratoire nasal de pointe, l'évaluation globale de l'efficacité par les patients et les concentrations de protéine cationique des éosinophiles (ECP) dans les sécrétions nasales ont été mesurés. Le rapport coût-efficacité a été évalué comme le coût médicamenteux par succès thérapeutique.

Le furoate de mométasone a été significativement supérieur à la lévocabastine et au cromoglycate de sodium pour tous les symptômes nasaux, l'évaluation globale de l'efficacité et la concentration d'ECP. Il a également été significativement supérieur au cromoglycate de sodium pour le débit inspiratoire nasal de pointe. Le coût médicamenteux par succès thérapeutique était le plus bas avec le furoate de mométasone et le plus élevé avec la lévocabastine.

Cette étude est la première à comparer le spray nasal de furoate de mométasone aux traitements topiques non stéroïdiens pour la rhinite allergique saisonnière. Elle confirme le spray nasal de furoate de mométasone comme une option de traitement topique de premier choix pour cette condition.