Résultats de santé à long terme chez les femmes porteuses d'implants mammaires en gel de silicone : une revue systématique

En raison de préoccupations de sécurité, les implants mammaires en gel de silicone ont été retirés du marché américain pour usage esthétique en 1992, puis réintroduits en 2006 avec un appel à une meilleure surveillance des résultats cliniques.

Revue systématique de la littérature basée sur des études longitudinales comparant les femmes avec et sans implants mammaires et rapportant les résultats de santé à long terme d'intérêt. Les sources de données incluaient MEDLINE, EMBASE, Ovid Healthstar, et les registres Cochrane. Les articles ont été doublement sélectionnés et les données extraites par plusieurs chercheurs. Des méta-analyses à effets aléatoires ont été réalisées lorsque possible.

32 études ont été incluses. Pour la plupart des résultats, il n'y avait qu'une seule étude adéquatement ajustée, qui ne trouvait généralement pas d'associations significatives. Des associations possibles ont été trouvées avec une diminution du risque de cancers primitifs du sein et de l'endomètre, et une augmentation des risques de cancer du poumon, de polyarthrite rhumatoïde, de syndrome de Sjögren et de syndrome de Raynaud. Les preuves concernant les implants mammaires et les autres résultats étaient limitées ou inexistantes. Les preuves n'étaient souvent pas spécifiques aux implants en gel de silicone, et les études étaient rarement adéquatement ajustées pour les facteurs de confusion potentiels.

Les preuves restent non concluantes quant à une association entre les implants en gel de silicone et les résultats de santé à long terme. De meilleures preuves sont nécessaires à partir de réanalyses de grandes études existantes pour clarifier la force des associations.