Essai contrôlé randomisé SKUP3 : résultats polysomnographiques après uvulopalatopharyngoplastie chez des patients sélectionnés atteints d'apnée obstructive du sommeil

Évaluer l'efficacité à 6 mois de l'uvulopalatopharyngoplastie (UPPP) par rapport à l'attente (groupe contrôle avec UPPP retardée) chez des patients sélectionnés atteints du syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS).

Essai contrôlé randomisé prospectif, monocentrique, à deux bras parallèles. 65 patients consécutifs atteints de SAOS modéré à sévère (IAH ≥ 15 événements/h), IMC < 36 kg/m², Échelle de Somnolence d'Epworth ≥ 8, stade de Friedman I ou II. Le groupe intervention a reçu l'UPPP, le groupe contrôle a eu l'intervention après 6 mois. Les résultats ont été évalués par polysomnographie à 6 mois.

L'IAH moyen a diminué significativement de 60% (de 53,3 (ET 19,7) à 21,1 (ET 16,7) événements/h) dans le groupe UPPP (p<0.001), contre une diminution de 11% (de 52,6 (ET 21,7) à 46,8 (ET 22,8) événements/h) dans le groupe contrôle. La différence entre les groupes était significative (p<0.001). Le temps en position supine et l'IMC n'ont pas changé dans les deux groupes. Aucune complication sévère rapportée.

Cet essai démontre l'efficacité de l'UPPP dans le traitement des patients sélectionnés atteints de SAOS, avec une réduction moyenne de l'IAH de 60% comparée à 11% chez les contrôles, représentant une différence significative et cliniquement pertinente entre les groupes.