Efficacité d'une intervention infirmière de faible intensité sur le mode de vie pour le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de prédiabète : l'essai clinique contrôlé randomisé PREDIPHONE

Les modifications du mode de vie peuvent prévenir efficacement l'apparition du diabète chez les personnes atteintes de prédiabète. Bien que les interventions infirmières se soient avérées rentables et réalisables dans la gestion du diabète et de l'hypertension en soins primaires, les interventions de faible intensité sur le mode de vie pour les personnes atteintes de prédiabète menées par des infirmières restent mal évaluées.

Il s'agit d'un essai clinique contrôlé randomisé, parallèle, à deux bras, mené dans cinq centres de soins primaires des îles Baléares, en Espagne. 206 participants âgés de 25 à 75 ans, avec une glycémie à jeun de 100 à 125 mg/dL et un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 27 et 40 kg/m2, ont été randomisés (1:1) dans un groupe bénéficiant d'une intervention infirmière téléphonique de 9 mois sur le mode de vie (intervention) ou dans un groupe recevant de courts messages textuels contenant des conseils généraux sur le mode de vie (contrôle).

Parmi les 206 participants, 181 ont terminé le suivi de 9 mois. Les différences de glycémie à jeun entre les groupes à 9 mois n'étaient pas statistiquement significatives (groupe intervention : moyenne de 103,4 mg/dL ; groupe contrôle : moyenne de 104,8 mg/dL ; p = 0,43). Une différence statistiquement significative a été observée concernant le tour de taille (groupe intervention : moyenne de 100,6 cm ; groupe contrôle : moyenne de 104,0 cm ; p < 0,01). La qualité de l'alimentation s'est améliorée dans le groupe intervention (p < 0,01). Le comportement sédentaire a également présenté des différences statistiquement significatives à 9 mois (p < 0,01).

Ces résultats ne soutiennent pas l'efficacité d'une intervention infirmière téléphonique de faible intensité sur le mode de vie pour réduire la glycémie à jeun chez les personnes atteintes de prédiabète, bien que des changements dans la qualité de l'alimentation et le comportement sédentaire aient été observés.