📌Contexte & Problématique
L'utilisation optimale des masques pour prévenir la COVID-19 est incertaine. Cette étude vise à mettre à jour une synthèse des preuves sur l'efficacité des masques N95, chirurgicaux et en tissu dans les milieux communautaires et de soins de santé pour prévenir l'infection par le SARS-CoV-2.
🧪Méthodologie
Une revue rapide et évolutive a été menée en utilisant les bases de données MEDLINE, EMBASE, medRxiv (du 3 juin 2022 au 2 janvier 2023) et des listes de références. L'étude a inclus des essais randomisés d'interventions visant à augmenter l'utilisation de masques et le risque d'infection par le SARS-CoV-2, ainsi que des études observationnelles sur l'utilisation de masques qui contrôlaient les facteurs de confusion potentiels.
📊Résultats Clés
Trois essais randomisés et 21 études observationnelles ont été inclus. Dans les milieux communautaires, l'utilisation de masques peut être associée à une légère réduction du risque d'infection par le SARS-CoV-2 par rapport à l'absence d'utilisation de masques, sur la base de 2 essais randomisés et 7 études observationnelles. Dans les milieux de soins aux patients de routine, les masques chirurgicaux et les respirateurs N95 peuvent être associés à un risque similaire d'infection par le SARS-CoV-2, sur la base d'un nouvel essai randomisé avec une certaine imprécision et de 4 études observationnelles. Les preuves issues des études observationnelles étaient insuffisantes pour évaluer d'autres comparaisons de masques en raison de limitations méthodologiques et d'incohérences.
🩺Impact Clinique
Les preuves mises à jour suggèrent que les masques peuvent être associés à une légère réduction du risque d'infection par le SARS-CoV-2 dans les milieux communautaires. Les masques chirurgicaux et les respirateurs N95 peuvent être associés à un risque d'infection similaire dans les milieux de soins aux patients de routine, mais un effet bénéfique des respirateurs N95 ne peut être exclu.