Effet d'un évacuateur de fumée sur la réduction des composés organiques volatils et des particules dans la fumée chirurgicale : un essai contrôlé randomisé

La fumée chirurgicale est un problème de santé au travail et est de plus en plus reconnue comme une source potentielle de transmission virale. Des évacuateurs de fumée dédiés sont utilisés pour se protéger contre l'exposition à la fumée chirurgicale. L'étude teste l'hypothèse que l'utilisation d'évacuateurs de fumée réduirait les composés organiques volatils et le nombre de particules dans la fumée chirurgicale pendant la laparotomie.

Un essai clinique randomisé en double aveugle a été mené chez des patients subissant une laparotomie entre le 11 juin 2021 et le 30 mars 2022 pour comparer l'efficacité des évacuateurs de fumée avec un groupe contrôle (enregistrement, UMIN000044250). Le critère de jugement principal était la variation du niveau d'acétaldéhyde. Les critères de jugement secondaires étaient les variations du niveau de formaldéhyde et le nombre de particules évalué par la taille des particules de 0,3, 0,5, 1,0 et 5,0 nm.

Un total de 42 patients ont été randomisés et évalués (groupe évacuateur de fumée, n = 22 vs groupe contrôle, n = 20). Le niveau d'acétaldéhyde était significativement plus faible dans le groupe évacuateur de fumée que dans le groupe contrôle : moyenne (IC à 95 %), 10,6 (3,7 à 17,5) vs 47,2 (19,9 à 74,5) µg/m3, p < 0,001. De même, le niveau de formaldéhyde était de 72,2 % inférieur dans le groupe évacuateur de fumée par rapport au groupe contrôle. Le nombre de particules par catégorie de taille de particule était de 80 % à 95 % inférieur dans le groupe évacuateur de fumée par rapport au groupe contrôle (tous, p < 0,001).

Les évacuateurs de fumée dédiés ont réduit le niveau d'acétaldéhyde et de formaldéhyde, ainsi que le nombre de particules dans la fumée chirurgicale, minimisant ainsi l'exposition potentielle aux composés organiques volatils et aux particules pendant la chirurgie.