Efficacité des exercices traditionnels chinois sur la fonction cognitive chez les personnes âgées : une revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés.

Contexte : L'altération cognitive représente une préoccupation sanitaire majeure chez les personnes âgées, soulignant le besoin d'interventions non pharmacologiques, telles que les exercices corps-esprit.

Méthodologie : Une revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (E.C.R.) ont été réalisées. Six bases de données ont été recherchées depuis leur création jusqu'au 2 mai 2024 pour identifier les études examinant les effets des exercices traditionnels chinois (ETC) sur les résultats cognitifs chez les adultes de 60 ans et plus. Les études ont été incluses si elles étaient des E.C.R. impliquant des ETC et rapportant des mesures de résultats pour la cognition globale ou des domaines cognitifs individuels.

Résultats : Vingt-huit E.C.R. avec un total de 2297 participants ont été inclus. La méta-analyse a révélé des améliorations significatives de la cognition globale : Échelle de cognition de Montréal [différence moyenne (DM) = 1,67 ; intervalle de confiance (IC) 95 % : (1,20 ; 2,14)], Examen d'état mental mini (MMSE) [DM = 0,76 ; IC 95 % : (0,04 ; 1,48)] ; fonction exécutive : Test de traçage (B-A) [DM = -7,96 ; IC 95 % : (-15,34 ; -0,59)], Fluence catégorielle pour les animaux [DM = 2,96 ; IC 95 % : (2,08 ; 3,85)] ; mémoire de travail : Échelle de séquence numérique inversée [DM = 0,48 ; IC 95 % : (0,07 ; 0,90)] ; vitesse de traitement : Codage symbole numérique [DM = 4,16 ; IC 95 % : (1,82 ; 6,50)] ; fonction mémoire : Quotient de mémoire [DM = 13,13 ; IC 95 % : (4,06 ; 22,20)], Test d'apprentissage verbal auditif : rappel immédiat [DM = 1,13 ; IC 95 % : (0,07 ; 2,20)], reconnaissance à court terme différée [DM = 0,80 ; IC 95 % : (0,28 ; 1,32)] et reconnaissance à long terme différée [DM = 1,38 ; IC 95 % : (0,68 ; 2,09)].

Impact clinique : Les ETC sont efficaces pour améliorer la fonction cognitive chez les personnes âgées, particulièrement dans les domaines de la cognition globale, de la fonction exécutive, de la mémoire de travail, de la vitesse de traitement et de la fonction mémoire. Cependant, en raison des limites méthodologiques et de l'hétérogénéité des études incluses, ces résultats nécessitent une confirmation par des E.C.R. à grande échelle de haute qualité.