Interventions de soins de transition initiées par les infirmières pour soutenir la transition de l'hôpital vers le domicile chez les survivants d'AVC âgés et leurs aidants : une revue systématique et une méta-analyse.

Contexte : L'objectif est d'explorer les composants et les cadres théoriques des interventions de soins de transition initiées par les infirmières, ainsi que d'évaluer leur impact sur divers indicateurs chez les survivants d'AVC âgés et leurs aidants.

Methodologie : Une revue systématique et une méta-analyse ont été réalisées en analysant des essais contrôlés randomisés (ECC) et des ECC en cluster, extraits de plusieurs bases de données (MEDLINE, CINAHL, etc.) mises à jour en mars 2026. L'outil de biais de Cochrane et la notation GRADE ont été utilisés pour évaluer la qualité des preuves.

Resultats : Seize essais ont été inclus. Les interventions de soins de transition, basées sur divers cadres théoriques, ont amélioré les activités de la vie quotidienne (ALV) à 1 mois (différence moyenne standardisée (DMS) 0,54 ; IC 95 % 0,12-0,97, quatre études) et à 3 mois (DMS 0,43 ; IC 95 % 0,12-0,74, sept études), ont augmenté la satisfaction des patients et réduit les réadmissions hospitalières jusqu'à 3 mois. Des améliorations possibles ont été observées au niveau du score mental et de la santé générale à 6 mois. La certitude des preuves était faible à très faible.

Impact clinique : Les interventions de soins de transition initiées par les infirmières peuvent améliorer les ALV et la qualité de vie (QoL) tout en réduisant les réadmissions hospitalières chez les survivants d'AVC âgés. Les interventions multicomposantes combinant des visites à domicile et des appels téléphoniques de suivi pourraient renforcer ces améliorations. Des études de haute qualité sont nécessaires pour clarifier les effets à long terme.