Calcifications spléniques diffuses dans le lupus érythémateux disséminé : une revue basée sur des cas.

Contexte : Le lupus érythémateux disséminé (Lupus érythémateux systémique) est une maladie auto-immune affectant plusieurs organes, avec une grande variété de manifestations spléniques. Les calcifications spléniques sont récemment reconnues comme une manifestation rare de cette maladie.

Methodologie : L'étude décrit un patient présentant une fièvre, chez qui l'imagerie abdominale a révélé une splénomégalie avec des microcalcifications diffuses de la rate, conduisant à une évaluation diagnostique supplémentaire qui a confirmé le lupus érythémateux disséminé. Une revue systématique de la littérature basée sur des cas a été réalisée, identifiant 29 cas précédemment rapportés, pour un total de 30 cas (y compris le cas présent).

Resultats : Aucun phénotype sérologique ou clinique distinctif n'a pu être identifié. Cependant, un motif d'imagerie caractéristique a émergé, principalement constitué de calcifications spléniques diffuses, petites, en forme de bille ou de bâtonnets. Lorsque des données longitudinales étaient disponibles, les calcifications étaient généralement stables, bien que leur progression ait été rapportée en association avec des poussées de la maladie, parfois évoluant vers une splénectomie fonctionnelle.

Impact clinique : Ce cas illustre que les calcifications spléniques peuvent représenter une manifestation précoce ou initiale du lupus érythémateux disséminé, et qu'une détection incidentelle doit inciter à envisager une maladie auto-immune dans le diagnostic différentiel. Cette revue synthétise les rapports précédents dispersés, offrant une vue d'ensemble actualisée pour soutenir l'interprétation clinique et la prise de conscience.