Suivi ambulatoire et réadmissions à 30 jours : revue systématique et méta-analyse

Le suivi ambulatoire après la sortie de l'hôpital est associé à une réduction des réadmissions à 30 jours. L'identification des patients et du moment où le suivi ambulatoire est le plus bénéfique est essentielle pour optimiser les ressources et réduire les réadmissions.

Revue systématique et méta-analyse de publications issues de MEDLINE (via PubMed), Embase et CINAHL, évaluant l'association entre le suivi ambulatoire dans les 30 jours suivant la sortie de l'hôpital et les réadmissions toutes causes à 30 jours chez les patients adultes hospitalisés.

Le suivi ambulatoire dans les 30 jours est associé à une réduction du risque de réadmission toutes causes à 30 jours (risque relatif relatif [RRR], 0,68; IC à 95%, 0,60-0,75). Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque (IC) et d'infarctus aigu du myocarde (IAM), les RRR pour un suivi à 30 jours étaient de 0,65 (IC à 95%, 0,48-0,83) et 0,56 (IC à 95%, 0,32-0,80), respectivement. Un suivi précoce (14 et 7 jours) a réduit les réadmissions chez les patients de 65 ans ou plus atteints d'IC et d'IAM.

Le suivi ambulatoire dans les 30 jours est associé à une réduction des réadmissions à 30 jours, mais l'association varie en fonction de l'âge du patient et du type de maladie, ce qui indique la nécessité d'un suivi ciblé plutôt qu'universel.