Efficacité relative de différents types de téléréadaptation pour la gestion de la douleur musculo-squelettique chronique : une revue systématique avec méta-analyse en réseau

L'étude vise à comparer l'efficacité de différents types de téléréadaptation dans la gestion de la douleur musculo-squelettique chronique.

Une revue systématique avec méta-analyse en réseau d'essais contrôlés randomisés (ECR) a été réalisée. Les bases de données Cochrane Library, Web of Science, EMBASE, MEDLINE, PubMed, Scopus et CINAHL ont été consultées jusqu'en août 2024. Les essais évaluant l'efficacité des interventions de téléréadaptation pour les patients souffrant de douleur musculo-squelettique chronique, en se concentrant sur la douleur et le handicap fonctionnel, ont été inclus.

Trente-sept ECR ont été inclus. Les interventions de réadaptation dispensées via des applications de réadaptation autogérées (différence moyenne standardisée [DMS] = -0,89 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : -1,31, -0,48) et via des plateformes de visioconférence (DMS = -0,69 ; IC à 95 % : -1,19, -0,20) ont réduit significativement l'intensité de la douleur par rapport aux soins habituels ou à une intervention minimale. Pour le handicap fonctionnel, les interventions de réadaptation dispensées par visioconférence (DMS = -0,99 ; IC à 95 % : -1,46, -0,53) et les applications de réadaptation autogérées (DMS = -0,70 ; IC à 95 % : -1,11, -0,29) ont été les plus efficaces. Des analyses de sensibilité ont soutenu ces résultats, bien que des incohérences mineures et un biais de publication potentiel aient été notés.

Les applications de réadaptation autogérées et la réadaptation par visioconférence semblent être les modes de prestation de téléréadaptation les plus efficaces pour la gestion de la douleur musculo-squelettique chronique.