Effet des agents de santé communautaires sur la réadmission hospitalière à 30 jours : une méta-analyse

Bien que les interventions des agents de santé communautaires (ASC) puissent atténuer les défis sociaux et améliorer les résultats cliniques dans les groupes socialement marginalisés, leur impact sur les taux de réadmission hospitalière à 30 jours est peu connu. Cette méta-analyse vise à évaluer l'efficacité des interventions des ASC par rapport aux soins habituels pour réduire ces taux.

Une recherche documentaire a été effectuée à l'aide de PubMed et Embase. Un modèle à effets aléatoires a été utilisé pour calculer l'odds ratio (OR) regroupé avec des intervalles de confiance à 95 % pour l'impact de l'intervention des ASC sur les taux de réadmission hospitalière à 30 jours. L'hétérogénéité entre les études a été évaluée à l'aide de la statistique I2.

Sur 235 études extraites, sept étaient éligibles, comprenant trois essais contrôlés randomisés (ECR) et quatre études observationnelles. L'analyse groupée a démontré une réduction significative des taux de réadmission hospitalière à 30 jours chez les patients recevant une intervention des ASC par rapport aux soins habituels (odds ratio logarithmique groupé de 0,41, IC à 95 % = -0,74 à -0,07, p = 0,02). L'analyse de sous-groupe limitée aux seuls ECR n'a pas démontré de réduction significative des taux de réadmission à 30 jours chez les patients recevant des interventions des ASC ; cependant, il y a eu une réduction significative lors de l'évaluation des seules études observationnelles. Cette méta-analyse a révélé une hétérogénéité modérée (I2 = 63,4 %).

L'analyse groupée soutient l'efficacité des interventions des ASC pour réduire les taux de réadmission hospitalière à 30 jours pour les patients socialement marginalisés. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats. Si elles sont validées, les interventions des ASC pourraient être essentielles pour réduire les coûts des soins de santé pour ces populations.