Modalités et doses d'exercice optimales pour soulager les symptômes de dyspnée et améliorer la capacité d'exercice chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive : une méta-analyse en réseau et dose-réponse

Cette étude vise à déterminer les modalités et doses d'exercice optimales pour atténuer la dyspnée et améliorer la capacité d'exercice chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).

Une méta-analyse en réseau et dose-réponse a été réalisée à partir d'essais contrôlés randomisés évaluant la dyspnée et la capacité d'exercice chez des patients atteints de BPCO. Les données ont été extraites indépendamment par deux auteurs et le risque de biais a été évalué.

L'étude a inclus 46 essais contrôlés randomisés (2363 participants). L'entraînement aérobie continu, l'entraînement par intervalles, le Qigong et la musculation ont amélioré la distance de marche de 6 minutes (6MWD). Le Qigong et le yoga ont montré des améliorations significatives au questionnaire respiratoire de St. George (SGRQ). La musculation était corrélée positivement avec le volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS), tandis que le Qigong était corrélé positivement avec la capacité vitale forcée (CVF). L'entraînement par intervalles, le yoga, la musculation et le Qigong se sont classés au premier rang pour la 6MWD, le SGRQ, le VEMS et la CVF. La courbe dose-réponse a révélé une tendance croissante de l'effet de l'intensité de l'exercice sur l'amélioration de la 6MWD avec l'intensification des niveaux d'exercice. Concernant les scores SGRQ, l'effet optimal a été observé à une intensité d'exercice de 620 équivalents métaboliques de tâche (MET)-min/semaine. L'intensité d'exercice optimale était de 350 MET-min/semaine pour le VEMS et la CVF.

Des preuves de faible qualité suggèrent que l'entraînement par intervalles, le yoga, la musculation et le Qigong améliorent efficacement la dyspnée et la capacité d'exercice chez les patients atteints de BPCO. Les doses d'exercice optimales varient selon les résultats, nécessitant des ajustements personnalisés en fonction de l'état de santé.