Sécurité de la visioconférence pour la réadaptation physique et l'exercice : revue systématique et méta-analyse

Cette étude examine la sécurité des interventions de réadaptation physique et/ou d'exercice réalisées par visioconférence.

Une revue systématique et une méta-analyse ont été menées à partir de données issues de PubMed, Web of Science, Embase et CINAHL jusqu'au 12 juin 2025. Les essais inclus concernaient des participants atteints de maladies chroniques ou ayant des antécédents de chirurgie réparatrice ou reconstructive, bénéficiant d'une intervention de réadaptation physique ou d'exercice par visioconférence, comparée à un groupe témoin effectuant les exercices en présentiel. Les événements indésirables ont été analysés.

Sur 3436 enregistrements, 22 essais ont été inclus. Aucune différence significative n'a été observée entre les groupes pour les événements indésirables mineurs/modérés [rapport de taux d'incidence (RTI) : 1,00, IC à 95 % : 0,71-1,41, p = 1,00] ou majeurs (RTI : 1,77, IC à 95 % : 0,55-5,70, p = 0,98). L'incidence était faible pour la visioconférence (un événement tous les 410 séances) et en présentiel (un événement tous les 414 séances). Dix-huit essais (82 %) ont été classés comme présentant un risque de biais global 'préoccupant' ou 'élevé', principalement en raison de biais liés à la mesure et à la sélection des événements indésirables rapportés. La certitude de la preuve a été jugée 'faible' pour les résultats des événements indésirables.

L'étude suggère qu'il n'y a pas de preuve claire d'une différence dans l'incidence des événements indésirables entre la réadaptation physique ou les interventions d'exercice en présentiel et par visioconférence. Des études futures doivent améliorer la transparence de la définition et du rapport des événements indésirables pour améliorer la certitude de ces résultats.