Schémas alimentaires, réduction du sodium et pression artérielle dans le diabète de type 2 : l'essai clinique randomisé DASH4D

Les personnes atteintes de diabète de type 2 et d'hypertension présentent un risque élevé d'événements cardiovasculaires liés à la pression artérielle. Peu d'essais ont testé les effets hypotenseurs des interventions alimentaires autres que la perte de poids dans cette population.

Étude croisée randomisée en 4 périodes (DASH4D) menée dans un centre d'étude communautaire de juin 2021 à juin 2024. Elle a inclus des adultes atteints de diabète de type 2, une pression artérielle systolique de 120 à 159 mm Hg et une pression artérielle diastolique inférieure à 100 mm Hg. Les participants ont reçu toute leur nourriture et n'ont consommé aucun aliment extérieur. Le poids a été maintenu constant.

Sur 102 participants, 85 (83,3 %) ont terminé toutes les périodes de régime. Comparé au régime de comparaison avec un apport plus élevé en sodium, le régime DASH4D avec un apport plus faible en sodium a réduit la pression artérielle systolique de fin de période de 4,6 mm Hg (IC à 95 %, 7,2-2,0 ; P < .001) et la pression artérielle diastolique de 2,3 mm Hg (IC à 95 %, 3,7-0,9).

Chez les adultes atteints de diabète de type 2, le régime DASH4D combiné à une réduction du sodium a permis une réduction cliniquement pertinente de la pression artérielle, principalement grâce à la réduction du sodium.