L'impact de la préhabilitation psychologique sur les résultats chirurgicaux : une méta-analyse et une méta-régression

La préhabilitation vise à améliorer les résultats chirurgicaux par la prévention. La santé mentale reçoit une attention croissante en raison de ses effets sur la récupération postopératoire, notamment l'utilisation prolongée d'opioïdes. L'efficacité de la préhabilitation psychologique reste cependant incertaine.

Une revue systématique, une méta-analyse et une méta-régression d'essais contrôlés randomisés de 2004 à 2024 ont été menées pour évaluer l'effet de la psychothérapie sur la durée de séjour, la douleur, l'anxiété et la dépression postopératoires. Les études incluaient plus de 50 patients adultes.

Vingt articles comprenant 2376 patients ont été inclus. Les interventions de préhabilitation psychologique comprenaient la thérapie cognitivo-comportementale (70%), la psychothérapie de soutien (25%) et la thérapie d'acceptation et d'engagement (5%). L'analyse groupée a révélé des réductions de la durée de séjour (différence moyenne (MD) = -1,62 jours), de la douleur (MD = -3,52), de l'anxiété (différence moyenne standardisée = -1,51) et de la dépression (différence moyenne standardisée = -1,48).

La préhabilitation psychologique réduit la durée de séjour, la douleur, l'anxiété et la dépression après une intervention chirurgicale. Des études supplémentaires sont nécessaires pour comparer différents types, durées et méthodes d'administration de la psychothérapie pour des résultats postopératoires spécifiques.