Laryngoscopie vidéo versus laryngoscopie directe pour l'intubation trachéale urgente chez les nouveau-nés : une revue systématique et méta-analyse

L'intubation chez les nouveau-nés est souvent réalisée en urgence par des néonatologistes ou des pédiatres dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN) ou en salle d'accouchement. L'intubation néonatale est une compétence difficile à acquérir et à maintenir, avec des taux de succès sous-optimaux. La laryngoscopie vidéo (LV) pourrait améliorer le succès et la sécurité de l'intubation.

Revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR), quasi-ECR, ECR en grappes ou essais croisés comparant la LV à la laryngoscopie directe (LD) pour l'intubation de nouveau-nés en dehors du bloc opératoire néonatal. Recherche dans Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, Embase et CINAHL jusqu'en août 2024, sans restriction de langue.

La LV améliore les taux de succès de l'intubation dès la première tentative, 849 intubations (RR 1,46, IC à 95 % 1,21 à 1,75), avec un nombre de sujets à traiter (NST) de 6.

La LV améliore les taux de succès de l'intubation sans augmenter les événements indésirables et devrait être la norme de soins pour les intubations néonatales dans les USIN et en salle d'accouchement.