Les équipes de réponse à l'embolie pulmonaire pour l'embolie pulmonaire aiguë améliorent-elles les résultats ? aperçus d'une méta-analyse

Les équipes de réponse à l'embolie pulmonaire (ERT ou PERT en anglais) sont de plus en plus utilisées pour la prise en charge des patients admis pour une embolie pulmonaire (EP) aiguë et sont approuvées par les directives des sociétés savantes. On ignore si les ERT améliorent les résultats.

Une revue systématique et une méta-analyse au niveau des études ont été menées en effectuant des recherches dans les bases de données PubMed et EMBASE depuis leur création jusqu'au 10 novembre 2024. L'étude inclut des études évaluant l'efficacité des ERT par rapport à l'absence d'ERT chez les patients admis pour une EP aiguë. Vingt-quatre études observationnelles rétrospectives ont été incluses, comprenant 15 809 patients.

Une mortalité toutes causes plus faible (mortalité hospitalière ou à 30 jours) (odds ratio [OR] = 0,72; IC à 95%: 0,56 à 0,93; 24 études), des saignements majeurs ou cliniquement pertinents moins fréquents (OR = 0,60; IC à 95%: 0,42 à 0,86; 15 études), une utilisation plus élevée des thérapies avancées (OR = 3,16; IC à 95%: 1,81 à 5,49; 19 études) et une durée de séjour hospitalier plus courte (MD = -1,49; IC à 95%: -2,59 à -0,39; 14 études) ont été observées chez les patients traités par une ERT par rapport à ceux non traités par une ERT.

Cette méta-analyse suggère que l'utilisation des ERT est associée à une mortalité à court terme plus faible, à des saignements majeurs ou cliniquement pertinents moins fréquents, à une utilisation plus élevée des thérapies avancées et à une durée de séjour hospitalier plus courte. Les ERT devraient être la norme de soins pour la prise en charge des patients atteints d'EP aiguë.