📌Contexte & Problématique
Cette étude évalue la rentabilité du tirzépatide (TZP) à 10 et 15 mg une fois par semaine (QW) par rapport au placebo chez les personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2) et d'obésité comorbide aux États-Unis.
🧪Méthodologie
Le modèle de diabète BRAVO (Building, Relating, Assessing and Validating Outcomes) a été utilisé pour évaluer la rentabilité des deux doses de TZP chez les personnes atteintes de DT2 et d'obésité comorbide du point de vue du système de santé américain, en utilisant un horizon temporel de 30 ans. Les effets du traitement ont été dérivés de l'essai SURMOUNT-2 et supposés persister pendant 5 ans. Les estimations des coûts étaient basées sur les données de l'essai et les prix des médicaments de GoodRx. Les utilités de santé pour les complications liées au diabète ont été obtenues à partir de la littérature existante. Une analyse de sensibilité à un facteur et une analyse de sensibilité probabiliste (PSA) ont été menées pour examiner la robustesse. Le seuil de consentement à payer (WTP) a été fixé à 100 000 $ par année de vie ajustée en fonction de la qualité (QALY) gagnée.
📊Résultats Clés
Comparé au placebo, le TZP 15 mg QW a permis de gagner 0,69 QALY, 0,58 année de vie et une économie de coûts de 1409 $. Le TZP 10 mg QW a permis de gagner 0,60 QALY, 0,49 année de vie et a augmenté les coûts de 1855 $, ce qui a entraîné un ratio coût-efficacité différentiel (RCED) de 3092 $ par QALY. L'analyse de sensibilité a confirmé la robustesse des résultats. La probabilité de rentabilité était de 98,9 % pour le TZP 15 mg QW et de 98,5 % pour le TZP 10 mg QW.
🩺Impact Clinique
Comparé au placebo, le TZP 15 mg et 10 mg QW sont des options rentables pour les personnes atteintes de DT2 et d'obésité comorbide.