Ligne directrice d'hypertension canada pour le diagnostic et le traitement de l'hypertension chez l'adulte en soins primaires

Le Canada a historiquement été un chef de file mondial dans la prise en charge de l'hypertension, mais les taux de traitement et de contrôle de l'hypertension ont régressé ces dernières années. Cette ligne directrice vise à fournir des recommandations pragmatiques axées sur les soins primaires pour améliorer la gestion de l'hypertension chez les adultes au niveau de la population.

Utilisation des cadres Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) et ADAPTE, conformément aux normes de qualité et de rapport Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE II), pour élaborer des recommandations sur la gestion de l'hypertension chez les adultes âgés de 18 ans et plus. Le cadre HEARTS, un modèle de soins développé par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), a été utilisé pour intégrer ces recommandations dans des algorithmes simplifiés, pragmatiques et fondés sur des preuves. Le comité des lignes directrices était principalement composé de fournisseurs de soins primaires et comprenait également des représentants des patients, de la méthodologie et des spécialistes de l'hypertension.

Les 9 recommandations pour la gestion de l'hypertension chez l'adulte sont regroupées dans les catégories du diagnostic et du traitement. Les recommandations diagnostiques comprennent une approche standardisée de la mesure de la pression artérielle (PA) et de la confirmation de l'hypertension, ainsi qu'une définition uniforme de l'hypertension de PA = 130/80 mm Hg. Les recommandations de traitement comprennent le ciblage d'une PA systolique < 130 mm Hg, la mise en œuvre de changements de style de vie sains et la fourniture de conseils progressifs sur les choix de médicaments optimaux pour les patients nécessitant une pharmacothérapie.

L'objectif est d'améliorer la norme des soins de l'hypertension dans le contexte des soins primaires canadiens. Un diagnostic précis et un traitement optimal de l'hypertension peuvent réduire les événements cardiovasculaires indésirables et le risque de décès.