Endoprothèses endovasculaires pour la claudication intermittente

Revue systématique examinant l'utilisation d'endoprothèses endovasculaires en complément de l'angioplastie pour améliorer la perméabilité artérielle chez les patients atteints de claudication intermittente, mettant à jour une revue Cochrane antérieure.

Mise à jour d'une revue Cochrane. Comparaison randomisée de l'angioplastie seule versus angioplastie avec endoprothèse endovasculaire chez des patients présentant une claudication intermittente due à une maladie fémoro-poplitée. Les critères de jugement principaux étaient les taux de resténose ou de réocclusion et la distance de marche maximale. Les données ont été extraites et la qualité des essais évaluée indépendamment par deux auteurs.

Deux études ont été incluses (104 participants) se concentrant sur la maladie fémoro-poplitée et comparant l'angioplastie avec le stent Palmaz à l'angioplastie seule. Une étude montrait un léger avantage statistique pour la perméabilité après angioplastie seule, mais cet avantage n'a pas été retrouvé dans l'analyse combinée des deux études. Aucune différence n'a été détectée pour les critères de jugement secondaires dans aucune des études.

Le faible nombre d'études pertinentes identifiées, la petite taille des échantillons et les faiblesses méthodologiques limitent sévèrement l'utilité de cette revue pour guider la pratique clinique. Des résultats d'essais multicentriques plus larges sont nécessaires.